Диссертация. Чуловский Ю.И. Беременность и роды у многорожавших женщин - жительниц сельских районов - page 102

28-16,5 см. Окружность живота 83 см. Высота дна штки 34 см.
Диагноз цри поступлении: беремешюсть 40 недель. Первый
период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Первичная сла­
бость родовой деятельности. Нефропатия беременной I степени.
Плоскорахитический таз, сужение П степени. Внутриутробная гипо­
ксия шюда П степени.
Вооеья» спонтанных родов через естественные родовые пути
вселяли надежду в благоприятный исход и девятых, что щивело к
неоправданно длительному консервативному ведению родов. К момвн-
ту поступления в ОКБ продолжительность родов составила 28 часов,
безводный промежуток - 18 часов. Предлежащая головка оставалась
прижатой ко входу в малый таз.
С учетом сложившейся ситуации роженица родоразреиена опера­
цией кесарева сечения. Извлечен плод массой 3 300,0, ростом 51
см в тяжелом состоянии с оценкой по Ангар 3 балла. Операция за­
кончена надвлагалищной ампутацией матки в связи с выраженным
эндометритом.
Новорожденному сразу после рождения проводились реанимаци­
онные мероприятия. Дальнейшая терапия постгипоксической энцефа­
лопатии тяжелой степени прощцдлась в палате интенсивной тера­
пии для новорожденных.
Послеоперационный период благоприятный. Мать и новорожден­
ный выписаны домой в удовлетворительном состоянии.
З а к л ю ч е н и е : многорожавшая 37 лет. В родах у бере­
менной с плоскорахитическш тазом возникло клиническое несоот­
ветствие между головкой плода и тазш матери. Неоправданно дли­
тельное ведение родов через естественные родовые пути привело к
гипоксии внутриутробного плода. Родоразреиена операцией кесарева
сечения.
Новорожденный
массой 3 300,0 извлечен в состоянии, кото­
рое потребовало цроведения реанимационных мероприятий,а затем ле-
1...,92,93,94,95,96,97,98,99,100,101 103,104,105,106,107,108,109,110,111,112,...203
Powered by FlippingBook