I d
прекратилась. Предлежащая головка оставалась щшнатой ко входу
в малый таз црз открытии шейки штки на
6
см.
Учитывая ослабление родовой деятельности при крупном плоде,
отсутствие продвижения предлежащей части, отсутствие препятствия
для цродвинения головки со стороны шейки штки решено роды закон
чить операцией кесарева сечения в связи с клинически
(функцио
нально) узким тазам.
Родоразрешена операцией кесарева сечения. Извлечен плод мас
сой 4 600,0, ростом 57 см.
Послеоперационный период благоцриятный. Мать и новоровден-
ннй выписаны дсшй на 14 сутгаг.
З а к л ю ч е н и е : многорававшая 42 лет. В родах выявилось
клиническое несоответствие между головкой! плода и тазом роженицы.
Роды закончены операцией кесарева сечения. Извлечен плод массой
4 600,0. Выздоровление.
Шесть беременных были доставлены в акушерскую клинику с
симптомами неполноценного рубца на матке и оперированы в неот
ложном порядке. Во всех случаях диагноз при операции подтвердил
ся. После иссечения рубцово измененных тканей в зоне бывшего раз
реза матка ушивалась, производилась стерилизация.
Две роженицы оперированы в связи с выявившимися симптомами
начавшегося разрыва штки. При ретроспективном анализе, с учетом
результатов шрфологаческого исследования удаленной штки, в обо
их случаях начавшийся разрыв квалифицирован как гистопатический.
При ведении родов, принявших затяжной характер, была своевремен
но не вдавлена атипическая клиническая картина клинического несо
ответствия (функционально узкого таза), а затем и угрожающего
разрыва ш тш .
Приводим клиническое наблюдение.
Ч ., 32 лет (ист. родов $ 1787, род. дом ОКБ, 1978 год) по-