112
тельствуют о том, что инфекционные осложнения в послеродовом пе
риоде чаще наблвдшотся у родильниц с длительным безводным перио
дом, при затяжном течении родов, при анеши, экстрагениталышх
заболеваниях и др.
П о с л е р о д о в ы й э н д о м и о м е т р и т возник
у 14 (2,7$) многорожавших женщин, в контрольной группе - у 3
(0,8$); р 0,05. Во всех случаях эндометрит клинически протекал
в абортивной форме. При этом симптомы заболевания были скудными,
отсутствовали проявления интоксикации, температура редко повыша
лась выше субфебрилышх цифр, незначительнши были изменения со
стороны периферической крови. Первые клинические симптомы заболе
вания выявлялись уже на вторые сутки после родов, проявляясь суб-
инволюцией матки, мягкой её консистенцией при болезненности паль
пации. Лохии обычно были мутными, иногда с гнилостным запахом.
Три родильницы основной группы, у которых послеродовый пери
од осложнился эндометритом, имели в анамнезе криминальные вмеша
тельства с последующим затяжным воспалительным процессом со сто
роны внутренних половых органов. Двум другим родильницам в родах
в связи с плотным прикреплением плаценты производилось ее ручное
отделение и последующее выделение последа. Еще у одной родильни
цы были "дорожные” роды. Всем родильницам после ручного вхожде
ния в полость штки была назначена профилактическая терапия анти
биотиками с учетом чувствительности влагалищной флоры. Наряду с
антибактериальной терапией применялись медикаментозные средства,
усиливающие сократительную деятельность штки, стимулирующие им-
мунологаческую реактивность организма родильницы.
У четырех родильниц с эндометритом присоединился м е т р о -
т р о м б о ф л е б и т , что подтверждалось данными влагалищного
исследования. Родильницы во время беременности имели варикозное
расширение вен нижних конечностей.
