Диссертация. Нелидова А.В. Артериальная гипертензия у больных с избыточной массой тела и ожирением: клиника, диагностика, особенности медикаментозной коррекции - page 56

30%
10%
50%
10%
Гиперлептинемия
Инсулинорезистентность
Гиперлептинемия +
инсулинорезистентность
Уровень лептина и
критерия НОМА в норме
Рис. 5. Особенности гормонального профиля у мужчин с АГ и ожирением
На основании проведенного исследования установлено, что
у
женщин с АГ и избыточной массой тела и ожирением
частота встречаемости
изолированной гиперлептинемии и инсулинорезистентности существенно не
изменяется в зависимости от изменения индекса массы и различия по данным
показателям у женщин с избыточной массой тела и ожирением статистически
не достоверны (χ
2
лепт
(df=1) = 0,98, р=0,32; χ
2
ир
(df=1) = 1,85, р=0,17),
количество женщин с нормальным уровнем лептина и уровнем критерия
НОМА в группах в зависимости от индекса массы тела не изменяется. Однако
отмечается статистически достоверное увеличение количества женщин с
сочетанием гиперлептинемии и инсулинорезистентности по мере увеличения
ИМТ (χ
2
(df=1) = 6,67, р=0,0098).
У
мужчин с избыточной массой тела
и ожирением
отмечаются более
значительные изменения гормонального профиля в зависимости от ИМТ.
Количество мужчин, имеющих только повышенный критерий НОМА, зависит
от ИМТ и возрастает в 4 раза в группе с ожирением (χ
2
ир
(df=1) = 47,65,
р=0,000). Сочетание инсулинорезистентности и гиперлептинемии у мужчин с
избыточной массой тела, включенных в наше исследование, не отмечено, а у
мужчин с ожирением данные нарушения гормонального профиля встречаются
в 10 % случаев (χ
2
ир
(df=1) = 10,53, р=0,0012). Количество мужчин, имеющих
1...,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55 57,58,59,60,61,62,63,64,65,66,...137
Powered by FlippingBook