связи этих показателей с ИСЛК и отрицательной связи с АЧЛ указывает на
определяющее влияние активации ПОЛ и эндогенной интоксикации на
степень нарушения реактивности
организма у больных активным
туберкулезом.
Таким образом, у больных активным туберкулезом интоксикация и
длительный прием ПТП приводят к активации процессов свободно
радикального окисления, нарастанию уровня эндогенной интоксикации,
нарушению реактивности организма, что, несомненно, сказывается на
состоянии сердечно-сосудистой системы.
5.2.3.
Влияние неблагоприятных побочных реакций химиотерапии на
изменение показателей вариабельности сердечного ритма у больных
туберкулезом
Сердечно-сосудистая система - универсальный индикатор адаптивной
деятельности организма [15]. Исходя из этой концепции, универсальной
реакцией организма на любую нагрузку (в том числе действие
болезнетворного агента) следует считать изменения ритма сердечных
сокращений [15]. Методом выбора для изучения этих изменений является
анализ вариабельности сердечного ритма (ВСР), который количественно
характеризует активность различных отделов вегетативной нервной системы
(ВНС), а следовательно, является индикатором адаптационных реакций всего
организма [42, 231].
Динамика изменений вариабельности сердечного ритма у больных с
впервые выявленным инфильтративным туберкулезом легких в зависимости
отналичия у них побочных реакций на ПТП представлена в табл. 5.42.
При анализе показателей вариабельности сердечного ритма до начала
химиотерапии у пациентов с инфильтративным туберкулезом обеих
сравниваемых групп отмечено уменьшение таких показателей, как мода,
вариационный размах, увеличение амплитуды моды и индекса напряжения
по сравнению с величинами этих показателей у здоровых лиц (р<0,05), что
270
