гепатита (47,7%), явлениями цитолиза, желтухой, холестазом (повышением
непрямого билирубина, нарастанием активности ЩФ) сопровождались 7
случаев лекарственного поражения печени (15,9%).
Реакции со стороны нервной системы отмечались у 39 пациентов
(11,9% от всех НИР), из них реакции со стороны центральной нервной
системы, проявлявшиеся головной болью, депрессией, нарушениями сна,
расстройством когнитивных функций, наблюдались у 23 пациентов (59,0%),
периферические полинейропатии у 10 пациентов (25,6%), поражения VIII
пары черепно-мозговых нервов (ЧМН) в 4 случаях (10,3%), I пары ЧМН - у
2больных (5,1%).
Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы диагностированы у
37 пациентов, что составило 11,2% от всех развившихся НИР. Они
проявлялись болями и перебоями в работе сердца, метаболическими
изменениями на ЭКГ у 12 больных (32,4%), которым выставлен диагноз
миокардиодистрофии токсического генеза; повышением артериального
давления у 8 (21,6%), развитием токсического миокардита у 6 человек
(16,2%), появлением гипоксического поражения миокарда, ухудшением в
течении ИБС у 11 пациентов (29,7%).
Сочетание двух реакций отмечено у 69 пациентов (21,0%). Из них в 20
случаях (28,9%>) лекарственный гастрит сочетался с лекарственным
гепатитом; в 20 случаях (28,9%) - аллергические реакции с токсическим
поражением ЖКТ; в 12 случаях (17,4%) сочетались кардио- и
нейротоксические реакции; в 5 случаях (7,2%) лекарственный гепатит
развивался одновременно с кардиотоксической реакцией; в 4 случаях (5,8%)
отмечалось сочетание двух видов нейротоксических реакций, центральной
нейротоксической с поражением I или VIII пары ЧМН; в 3 случаях
периферические полинейропатии сочетались с токсическим поражением
суставов; в 2 случаях (2,9%) токсический гастрит сочетался с побочной
реакцией со стороны сердечно-сосудистой системы; в 2 случаях (2,9%)
199
