стороны сердечно-сосудистой системы (14,8%). На IV режим химиотерапии в
связи с выявленной лекарственной устойчивостью было переведено 113
больных с впервые выявленным туберкулезом органов дыхания. С
проведением химиотерапии по IV режиму связано развитие 81 побочной
реакции на ПТП (16,9%), из них 3 кардиотоксических реакций (6,6%).
В
табл.
5.5
отражены
противотуберкулезные
препараты,
предположительно вызвавшие появление тех или иных побочных реакций. С
приемом основных противотуберкулезных препаратов были связаны 327
побочных реакций (68,1%). С приемом резервных противотуберкулезных
препаратов были связаны 144 побочных реакции (30,0%). В 9 случаях (1,9%)
препарат, вызвавший появление побочной реакции, установить не удалось, в
основном это касалось аллергических реакций. В случае развития
лекарственных
гепатитов
причиной
развития
поражения
печени
признавалась комбинация основных или резервных препаратов. Наиболее
часто побочные реакции развивались на прием изониазида (18,5%) и других
препаратов группы ГИНК, феназида (3,9%) и фтивазида (1,5%). Часто к
развитию разнообразных побочных реакций приводил пиразинамид (15,2%).
Из резервных препаратов чаще побочные реакции были связаны с приемом
протионамида (8,1%).
Реакции со стороны сердечно-сосудистой системы в 75,4% случаев
были связаны с приемом препаратов группы ГИНК, в 18,1% случаев с
назначением аминогликозидов, в 6,6% - случаев с приемом протионамида.
Отмена противотуберкулезных препаратов производилась в 437
случаях развития побочных реакций (91,0%), в последующем к
использованию препарата, вызвавшему реакцию, удалось вернуться в 92
случаях (21,1%). При кардиотоксических реакциях отмена препарата
произведена у 58 пациентов (95,1%), в последующем удалось использовать в
лечении другие препараты группы ГИНК (феназид, фтивазид) у 11 пациентов
(19,0%).
205
