указанных показателей приведено в таблице 4.
Оценка общей суммы баллов:
0 - 1 0 баллов - состояние удовлетворительное или средней степени
тяжести;
10-20 баллов - состояние средней степени тяжести или тяжелое;
20 -30 баллов - состояние тяжелое или крайне тяжелое;
30 баллов и более - состояние крайне тяжелое, угрожающее жизни.
Таблица 4
64
Система оценки тяжести состояния больного (АРАНЕ II)
П о к а з а т е л и
Б А Л Л ы
+4
+3
+
2
+ 1
0
+1
+2 +3 +4
1
Общее кол-во лейкоцитов
>
20 7 Л 15-20 9/л 10-15 9/л
8
-Ю
%
6-8
9/л
3-4
4и
3-2
\
2-1
\
< 1 9/л
2 Температура тела, С°
>40°
39° - 40° 39° - 38° 37-38° 36°-37° 34°-35° 34°-33
зз°-зс
<29°
3 Среднее АД
АДсист.
-
АДдиаст.
ммрт.ст.
3
+А Д диасп,.
> 160 130-160 110-130 80-110 70-80 70-60 60-50 50-40 <40
4 Частота серд. сокращений, ЧСС в 1 мин.
> 160 130-160 110-130 90-110 70-90 70-60 60-50 50-40 <40
5 Частота дыхания в 1 мин.
>50
40-50 30-40 20-30 16-20 16-10 10-6 6-5 <5
6 Содержание Na+ в сыв.кр.,(ммоль/л)
> 170 160-170 150-160 140-150 130-140 130-125 125-12 120-11 <1 10
7 Содержание К+ в сыв.кр.,(ммоль/л)
>7
6,5-7 6-6,5 5,5-6 3,5-5,3 3,5-3 3-2,5 2,5 <2,5
8 Содержание креатинина в сыворотке
крови, (ммоль/л)
>3,5
3-3,5 2-3,0 1,4-2 0,6-1,4 -
-
-
-
9 Показатель гемоглобина в крови, г/л
> 160 155-160 150-155 140-150 120-140 100-90 90-80 80-70 <70
10 Билирубин сыв.крови, (мкмоль/л)
> 100 60-80 40-60 20-40 20-21 -
-
-
-
11 Сахар крови, (ммоль/л)
>20
15-20 10-15 5-10
3,5-5,5 3,5-3 3-2,5 2,5-2 <2
12 Кетоацидоз
+ + + + + + + + +
+
ОтсутстЕ
-
-
-
-
13 Оценка возраста (годы):
Баллы
Влияние сопутствующих заболеваний
Баллы
<40
45-55
55-65
65-75
>75
0
2
3
5
6
1 .Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия
напряжения.
2. Тяжелая хроническая патология легких.
3. Цирроз печени, хронический гепатит.
4. Хронические заболевания почек с ХПН.
5. Иммунодефицит.
При наличии этих заболеваний в случае
экстренной операции
добавляют 5 баллов.
2
2
2
2
2
Для прогнозирования исхода заболевания мы пользовались Мангеймским
индексом перитонита.
