ВЫВОДЫ
1. Длительно сохраняющиеся признаки воспаления брюшины, высокая
обсемененность брюшины микроорганизмами, тяжелые расстройства
центральной гемодинамики и высокие показатели эндотоксикоза,
сохраняющиеся в течение 14 суток после операции, указывают на
недостаточную эффективность плоскостного дренирования брюшной
полости марлевыми тампонами у больных с распространенным
гнойным перитонитом.
2. Структурные преобразования брыжеечных лимфатических узлов в
динамике
послеоперационного
периода
при
применении
традиционного метода - плоскостного дренирования брюшной полости
марлевыми тампонами по Н.С. Макохе у больных с распространенным
гнойным перитонитом (гипоплазия регионарных лимфатических узлов,
за счет уменьшения площадей коркового и мозгового вещества,
синусной системы, синусгистиоцитоз, преобладание аттенуированных
лимфоидных узелков, фибринозные наложения в мозговых синусах) на
фоне
сохраняющихся
признаков
эндотоксикоза
являются
морфологическими
критериями
недостаточности
дренажно-
детоксикационного обеспечения в регионе лимфосбора.
3. Разработанный метод плоскостного сорбционного дренирования
брюшной полости углеродным гемосорбентом ВНИИТУ-1 в сочетании
с регионарной лимфотропной терапией при лечении больных с
распространенным гнойным перитонитом обеспечивает активизацию
дренажной,
транспортной,
иммунной
функций
брыжеечных
лимфатических узлов, на что косвенно указывает их гиперплазия, за
счет увеличения площадей паракортикальной зоны, мозговых тяжей, Т-
и В-зависимых зон, корковых и мозговых синусов, а подтверждением
тому служит более быстрое, в сравнении с традиционными методами
лечения, снижение показателей эндогенной интоксикации.
155
