Диссертация. Мацкиева О.В. Повышение эффектияности лечения хронического пульпита постоянных зубов у детей в полостях II класса по Блэку пульпосберегающими методами - page 236

167
сти пульпы к выработке заместительного дентина. Наиболее выраженная дина­
мика снижения показателя ЭПД отмечена в подгруппе зубов с несформирован­
ными корнями, где к 1,5 годам наблюдений показатель снизился до 21,8%
(р<0,001), что можно объяснить более интенсивными процессами диффузии ле­
карственного вещества через широкие дентинные канальца гипоминерализо-
ванного дентина.
Анализ денситометрических данных подтверждает процессы уплотнения
как околопульпарного дентина, так и дентина стенок кариозной полости, что,
очевидно, обусловлено интенсивными процессами минерализации за счёт оп­
тимального состава реминерализующего геля и нормализации процессов выра­
ботки собственного заместительного дентина. К 1,5 годам наблюдений показа­
тели плотности дентина возросли до 79% (р<0,001) в подгруппе со сформиро­
ванными корнями и до72% (р<0,001) в подгруппе с несформированными кор­
нями.
Таким образом, использование электрометрической шкалы позволяет мак­
симально точно поставить диагноз. Анализ электрометрических и денситомет­
рических исследований в процессе лечения хронического пульпита в постоян­
ных зубах с полостями II класса по Блэку и имеющих различную степень сфор­
мированности корня показывает на различную эффективность как изучаемых
лекарственных средств, так и применяемых методов лечения.
Использование метода витальной ампутации независимо от применяемого
лекарственного средства является травматичным методом, особенно для зубов
с незаконченным формированием корневой системы. К тому же иссечение ко­
ронковой пульпы влечет за собой нарушение ионообмена твердых тканей и по­
степенное ослабление стенок коронок зубов.
Лечение хронического пульпита кальцийфосфатсодержащим гелем с хлор­
гексидином с предварительным восстановлением апроксимальной поверхности
не нарушает физиологического равновесия в тканях зуба, а способствует вос­
становлению пластической функции сосудисто-нервного пучка и минерализа
1...,226,227,228,229,230,231,232,233,234,235 237,238,239,240,241,242,243,244,245,246,...275
Powered by FlippingBook