Диссертация. Мацкиева О.В. Повышение эффектияности лечения хронического пульпита постоянных зубов у детей в полостях II класса по Блэку пульпосберегающими методами - page 228

159
дами диагностики. Несмотря на наличие некоторого процента несовпадений
клинического диагноза с гистологической картиной [84, 183], наиболее инфор­
мативным является метод электроодонтодиагностики. [62, 81, 166].
Определение электровозбудимости пульпы необходимо не только для
уточнения диагноза, но и для оценки действия лечебного средства в процессе
лечения. Электроодонтодиагностика в детской практике - достаточно субъек­
тивный метод, обусловленный психологической настроенностью ребенка. Од­
нако при достижении определенного доверия между врачом и пациентом, пока­
затели ЭВП могут считаться достаточно точными для суждения о характере па­
тологических изменений в пульпе зуба. [156].
В нашем исследовании определение параметров ЭВП производилось аппа­
ратом ЭОМ - 3 по методике, предложенной J1.P. Рубиным [191].
На основе анализа литературных данных, для объективизации диагностики
иконтроля за результатами лечения необходимо комплексное электрометриче­
ское исследование [92, 122, 201]. В связи с этим нами проводилось определение
параметров ЭПД (электропроводности дентина), позволяющих объективно
оценить степень минерализации дентина дна кариозной полости, а на основа­
нии полученных данных судить о состоянии сосудисто-нервного пучка и твер­
дых тканей зуба в целом. Величина ЭПД определялась по методике, предло­
женной Ивановой Г.Г., на приборе «СТИЛ» [31].
Нами также использовался рентгенологический метод исследования как
для диагностики с целью определения степени сформированности корня, так и
для контроля за лечением [85, 117]. В силу субъективности визуальной оценки
рентгеновских снимков, использовался метод денситометрии, как объективный
показатель минерализации дентина и формирования дентинного мостика [32,
226].
Предварительно поставленный клинический диагноз «хронический пуль­
пит» в 86 постоянных молярах и премолярах, имеющих глубокие кариозные
полости на апроксимальных поверхностях, в 78 случаях подтвердился в резуль
1...,212,214-215,216-217,218-219,220-221,222-223,224,225,226,227 229,230,231,232,233,234,235,236,237,238,...275
Powered by FlippingBook