165
защитно-приспособительных механизмах в пульпе сформированных зубов,
возможности более динамичного заживления раневой поверхности с восста
новлением пластической функции пульпы.
В третьей исследуемой группе лечение хронического пульпита в полостях
II класса по Блэку проводилось методом витальной ампутации по традицион
ной методике с использованием препарата "Calcicur" (Voco) [202].
Процент осложнений в данной группе был наивысшим и составил в сред
нем 60%. Наибольшее число осложнений пришлось на группу зубов с ^ сф о р
мированной корневой системой, где пик осложнений приходился на период 3 -
6месяцев с момента лечения. Мы склонны предполагать, что наряду со значи
тельной травматизацией пульпы, возможностью реинфицирования раневой по
верхности немаловажным фактором в развитии осложнений является механизм
действия гидроокисьсодержащих препаратов, заключающийся в образовании
зоны некроза.
При отсутствии дифференцировки между коронковой и корневой пульпой
взубах с ещё не завершённым формированием корня зона некроза значитель
нее, что является определяющим моментом в исходе лечения.
Анализ динамики показателя ЭВП в течение 1,5 лет наблюдений в зубах с
различной степенью формирования корней позволил установить достоверное
снижение значений ЭВП к концу наблюдения (р<0,001). Повышение электро
возбудимости корневой пульпы с 37,3+6,2 мкА до 13,3+2,7 мкА свидетельству
ет о сохранении жизнеспособности пульпы и нормализации её функции. Наи
более выраженная динамика показателей отмечалась в подгруппе с несформи
рованными корнями: снижение величины ЭВП к 1,5 годам на 69% по сравне
нию с исходными значениями.
Как показывает анализ динамических изменений показателей денситомет
рии в зубах со сформированными и несформированными корнями, на всем про
тяжении наблюдений отмечалось достоверное повышение относительного по
казателя плотности формирующегося дентинного мостика(р<0,01), что соста