Диссертация. Мацкиева О.В. Повышение эффектияности лечения хронического пульпита постоянных зубов у детей в полостях II класса по Блэку пульпосберегающими методами - page 229

160
тате проведения комплексной электрометрической диагностики (ЭВП, ЭПД). В
6 случаях был уточнён диагноз " кариес дентина", а в 2-х случаях - "гангрена
пульпы". Несовпадение клинической и комплексной электрометрической диаг­
ностики хронического пульпита в полостях II класса по Блэку постоянных зу­
бов у детей составило 9,9% случаев.
Таким образом, средние показатели ЭВП при различных стадиях кариозно­
го процесса подтвердили прямую зависимость прогрессирования кариозного
процесса у детей со снижением электрочувствительности пульпы, что обуслов­
лено патологическими изменениями в сосудисто-нервном пучке. Увеличение
показателей ЭВП статистически достоверно (р <0,001). При глубоком кариесе
показатели ЭВП составили 15,0+0,3 мкА, при хроническом пульпите 35,2+3,1
мкА, при гангрене пульпы 57,3+3,1 мкА.
Измерение электропроводности дентина является объективным отражени­
ем степени минерализации околопульпарного дентина, что имеет высокую ин­
формационную ценность в диагностике кариозного процесса [240]. Другими
словами, увеличение электропроводящей способности околопульпарного ден­
тина прямопропорционально прогрессированию кариозного процесса, что под­
тверждают показатели ЭПД при различных стадиях кариозного процесса
(р<0,001). Так, при кариесе дентина значения ЭПД составили 8,4+0,2 мкА, при
хроническом пульпите 81,0+3,3 мкА, а при гангрене пульпы уже 96,5+2,3 мкА.
С целью подтверждения точности поставленного диагноза путём ком­
плексной электрометрии (ЭВП и ЭПД) нами был произведён морфологический
анализ коронковой пульпы, взятой при проведении метода витальной ампута­
ции. Во всех случаях диагноз был подтверждён, то есть совпадение комплекс­
ной электрометрической картины и морфологические характеристики совпали
в 100% случаев. Тем самым мы в очередной раз подтвердили точность и необ­
ходимость проведения комплексного электрометрического обследования [92,
122, 201]. В целом, на основе морфологических данных можно сделать вывод,
что пульпа реагирует на раздражение путём образования очага местного воспа
1...,214-215,216-217,218-219,220-221,222-223,224,225,226,227,228 230,231,232,233,234,235,236,237,238,239,...275
Powered by FlippingBook