Диссертация. Мацкиева О.В. Повышение эффектияности лечения хронического пульпита постоянных зубов у детей в полостях II класса по Блэку пульпосберегающими методами - page 235

166
вило в подгруппе со сформироваными корнями к 1,5 годам наблюдений 14,8%,
а в подгруппе с несформированными корнями 20,6%, что указывает на не­
сколько большую возможность малодифференцированной пульпы к выработке
иррегулярного дентина.
Во всех группах, где лечение хронического пульпита было проведено ме­
тодом витальной ампутации независимо от применяемого в качестве лечебной
прокладки средства, отмечается тенденция к постепенному медленному сниже­
нию относительного показателя плотности дентина стенок, хотя это статисти­
чески не подтверждено (р>0,05). В результате иссечения коронковой пульпы
нарушается ионообмен, что постепенно ведет к пересыханию дентина и сколам
стенок коронки зуба.
Высокоэффективной оказалась методика искусственного перевода кариоз­
ной полости II класса в полость I класса, с последующим проведением биоло­
гического метода лечения, где в качестве лечебной прокладки использовался
кальцийфосфатсодержащий гель с хлоргексидином. Имелся один случай ос­
ложнения на фоне перенесённой вирусной инфекции.
Анализ динамики ЭВП выявил снижение показателей в течение всего пе­
риода наблюдений (р<0,001). К 1,5 годам снижение данного параметра в обеих
подгруппах достигло 87% по отношению к фону. Нормализация электровозбу­
димости пульпы с 29,1+4,2 мкА до 3,8+0,4 мкА и 65,9+8,5 до 8,6+1,6 мкА к
концу наблюдения свидетельствует о высоком защитно-компенсаторном по­
тенциале пульпы, усиленном путём использования кальцийфосфатсодержащего
геля с хлоргексидином в условиях максимально щадящего воздействия на тка­
ни зуба.
Динамика электропроводности околопульпарного дентина (ЭПД) отражает
выраженный реминерализующий эффект кальцийфосфатсодержащего геля с
хлоргексидином в обеих подгруппах.
В среднем значение ЭПД снизилось от 61,5+7,0 мкА до 27,3+8,3 мкА и с
75,7+5,ОмкА до 35,6+5,6 мкА, что свидетельствует о восстановлении способно
1...,225,226,227,228,229,230,231,232,233,234 236,237,238,239,240,241,242,243,244,245,...275
Powered by FlippingBook