донтита ниже 100 мка;
при остром травматическом верхушечном периодонтите 25 -60 мка, из
редка ниже с последующим восстановлением возбудимости пульпы через 3 - 4
недели, если пульпа не некротизирована.
рентгенографическое исследование:
при остром серозном и гнойном периодонтите периодонтальная щель
не изменена. На 3 - 5-й день заболевания может наблюдаться нечеткость ком
пактной пластинки альвеолы в области ее дна;
при обострении хронического процесса возникают изменения, харак
терные для гранулирующего, гранулематозного, редко фиброзного периодон
титов (см. схема 1);
при обострении хронического периодонтита временных зубов часто
выявляется патологическая резорбция корней временных зубов, ведущим рент
генологическим признаком является деструкция и отсутствие костной ткани
между корнями временных зубов или вокруг них;
у несформированного временного или постоянного зуба выявляется
«раструб» и ростковая зона с четкой компактной пластинкой кости, после нек
роза пульпы и ростковой зоны формирования зубов и их корней прекращается,
границы очага разрежения нечеткие.
гемограмма:
изменений крови, как правило, нет, но у некоторых боль
ных наблюдается лейкоцитоз (до 10 - 15*109 л), умеренный нейтрофиллез за
счет палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, СОЭ чаще в пределах
нормы или увеличена до 1 5 -2 0 мм/час.
Острый или обострившийся хронический периодонтит следует
дифферен
цировать
от диффузного пульпита, околокорневой кисты, острого одонтоген-
ного гайморита, острого одонтогенного периостита, вывиха зуба, острого
одонтогенного остеомиелита (табл. 1).
Оказание неотложной стоматологической помощи при периодонтитах.
Главной задачей при оказании неотложной стоматологической помощи яв
ляется обеспечение оттока экссудата, созданием дренажа через коронковую
167
