152
плода, нарушение плодово-плацентарного кровотока, ОРЗ у женщины в
первом триместре беременности.
Определены сроки первичной диагностики ВПС в Омской области. У
детей, проживающих в городе, сроки первичной диагностики ВПС
значительно варьировали – от 0 до 17 лет. Средний возраст детей на момент
постановки диагноза составил 1,33±0,08 лет. На первом году жизни было
выявлено 71,9±1,15% пороков, а в периоде новорожденности – 65,3±1,22%
(от количества случаев пороков, выявленных до года).
У детей, проживающих в районах Омской области, возраст при
первичной диагностике ВПС составил 1,40±0,14 лет (р>0,05). Выявляемость
пороков в периоде новорожденности – 69,5±2,48% (р<0,05) от всех пороков,
диагностированных до года, на первом году жизни – 71,4±2,06 (р>0,05).
Единичные случаи первичной диагностики пороков отмечались у подростков
до 15 лет.
Было изучено общее количество детей с ВПС в различных возрастных
группах. При сравнении возрастной структуры детей в городе и области
установлено статистически значимое различие по удельному весу детей 0-3
лет (преобладали в городе) и 8-14 лет (преобладали в сельских районах), что
свидетельствует о лучшей выживаемости детей в районах области.
Оперативные вмешательства по поводу ВПС выполнены в городе у
26,6±1,13% детей. В сельских районах оперативное лечение по поводу ВПС
получили 53,5±2,27% детей (р<0,001). Наиболее часто получали оперативное
лечение дети с тетрадой Фалло, аномальным дренажем легочных вен и
двойным отхождением сосудов от правого желудочка, что объясняется
тяжелым клиническим течением указанных пороков и малой
продолжительностью жизни детей без оперативного лечения.
Различие в распространенности ВПС на территории города и районов
области в 2,5 раза, свидетельствующее о недостаточности диагностических
возможностей центральных районных больниц сделало необходимым
детальное изучение клинических, лабораторных и инструментальных
