157
ВЫВОДЫ
1. Среднемноголетний показатель общей частоты пороков развития в г.
Омске за период 1998-2010 гг. составил 50,5±0,68 в расчете на 1000 родов.
ВПС в структуре всех врожденных пороков развития составили 33,1±1,57%.
Превалентность ВПС в г. Омске в среднем за 1992-2010 гг. составила
933,3±22,2 на 100000 детского населения; в районах Омской области –
372,6±13,96
0
/
0000
(p<0,001). В структуре ВПС преобладали дефекты
перегородок сердца. Среди ВПС, подлежащих обязательному учету,
транспозиция магистральных сосудов у живорожденных детей в среднем
встречалась с частотой 2,24±1,58‰ (Тпр.=+6,6%; p<0,05), а гипоплазия
левого сердца – 1,12±1,12‰ (Тпр.=+ 7,3%; p<0,05).
2. Средний возраст детей при постановке диагноза ВПС в городе и
районах области не различался и составил 1,3±0,08 и
1,4±0,14 лет, что
свидетельствует о поздней диагностике. Оперативные вмешательства на
сердце и крупных сосудах чаще выполнялись детям, проживающим в
сельских районах (53,5%), чем в городе (26,6% , p<0,001). В г. Омске
сезонные подъемы рождаемости детей с ВПС зарегистрированы в апреле и
июне, в сельских районах области – в феврале, марте и мае. Установлена
положительная средней силы корреляционная связь уровня ВПС
(формирующихся на сроке гестации 4-8 недель) и уровня заболеваемости
населения цитомегаловирусной инфекцией (r=+0,42; p<0,05).
3. Информативными маркерами наличия у плода ВПС являлись:
нарушения сердечного ритма у плода (J= 0,67), патологические изменения,
выявленные при УЗИ фето-плацентарного комплекса – кардиомегалия,
задержка внутриутробного развития плода, кальцинаты в плаценте,
неимунная водянка плода (J= 0,65), употребление женщиной алкоголя во
время беременности (J= 0,57), ВПС у родственников 1 и 2 степени родства
(J=0,53), острые респираторные заболевания в первом триместре
