13 / 284
13
ческом эксперименте при моделировании различных ситуаций в
полости рта О.Г.Гарбер с соавт. (моделирование нарушений
функции слюнных желез, двигательной активности языка, измене
ние функции жевательной мускулатуры, плохой гигиенический уход
за зубами) [59,42 ]. Авторами четко показано, что все изучаемые
факторы играют большую роль в обеспечени процесса самоочищения
зубов и зубных рядов.
На нарушение процесса самоочищения в полости рта при
ортодонтическом и ортопедическом лечении указывает ряд иссле
дователей [120,148,210,234]. Достаточно много литературы,
свидетельствующей о более высокой интенсивности поражения
зубов кариесом при аномалиях положения зубов, аномалиях
прикуса, при этом большое значение отводится усиленному
накоплению мягкого зубного налета в местах ретенции пищевых
продуктов [63,147,47,27,156,35]. В то же время работой
Э.Г.Гонцовой с соавт. [32] показано, что скученность зубов,
ортодонтическое лечение не оказывает негативного влияния на
интенсивность кариеса зубов и состояние пародонта.
Исследования Ю.Ярушевичене [192], JI.И .Коваленко [78],
G.Loisean [251], R.I.Andlaw [194] ставят под сомнение связь
между интенсивностью кариеса и состоянием гигиены полости рта.
По их мнению активное течение кариеса наблюдается и при
отличной гигиене.
Однако большинство исследователей все же считает, что
интенсивность кариеса связана с наличием большого количества
ретенционных моментов в полости рта, способствующих накоплению
мягкого зубного налета и нарушению в местах ретенции пищи
равновесия процессов де- и реминерализации [12, 45, 23, 160,
100, 142, 7, 148, 87, 21, 202, 206, 242, 221].
Таким образом, роль местных неблагоприятных факторов