ГЛАВА 5
60
СОСТОЯНИЕ КАРДИОГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕ
СКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ С ПРИСОЕДИНИВ
ШЕЙСЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРЕНЗНЕЙ
5.1 Состояние кардиогемодинамики у больных артериальной гипертен
зией без фоновой и сопутствующей патологии при программном лечении
Изучение механической активности сердца и центральной гемодинамики
у больных артериальной гипертензией
II
стадии без фоновой и сопутствую
щей патологии при программном лечении позволило выявить следующие
особенности функционирования сердечно-сосудистой системы (таб. 5).
При исследовании
морфометрических показателей серОца
у пациентов
выявлены признаки ремоделирования миокарда. Наблюдалось достоверное
увеличение толщины межжелудочковой перегородки (МЖПд), толщины зад
ней стенки левого желудочка в диастолу (ЗСЛЖд), конечного систолического
(КСР) и конечного диастолического размеров (КДР) в сравнении с контроль
ными данными.
Изучение
показателей! систолической функции миокарОа
у пациентов
выявило статистически достоверное повышение массы миокарда левого же
лудочка (ММЛЖ) и ее индексированного показателя, отнесенного к площади
поверхности тела (ИММЛЖ). Фракция систолического укорочения передне-
заднего размера левого желудочка %AS на 2,9% была меньше контрольных
данных (р 0,05). Скорость циркулярного укорочения волокон миокарда (Vс Г)
также была меньше на 6,3%, чем в контроле (р>0,05). Фракция выброса была
на 4,5% меньше контрольных данных (р>0,05). Сократительный процесс в
миокарде протекал с увеличением систолических меридионального (на 28,2%
выше контрольных значений - р<0,01) и циркулярного (на 5,4% выше, чем в
контроле р<0,05) стрессов при одновременном росте внутрижелхдочкового
систолического давления (на 8,8% - р<0,05). Это указывало на снижение со-
