Диссертация. Гашина Е.А. Клинико-эпидемиологические особенности гепресвирусных инферций у детей первого года жизни - page 108

99
Позиционные отеки встречались у достоверно большего количества детей со
смешанной инфекцией (29,7% и 50%).
Увеличение печени отмечалось у детей обеих групп. У новорожденных с
ассоциированными формами цитомегаловирусной инфекции гепатомегалия
встречалась достоверно чаще (75,7% и 100% соответственно, Рср<0,001). У
меньшего количества детей наблюдалась спленомегалия (1 группа - 48,6%, 2
группа - 59,4%), достоверных различий выявлено не было. Продолжительность
гепатомегалии у детей первой группы составила - 38,2±14,1 дней, у детей
второй группы - 53,7±19,4 дня (Pt<0,001). Длительность спленомегалии также
была достоверно большей во второй группе и составила: 32,7±12,4 и 44,8±23,6
дней соответственно (Pt<0,05). Размеры печени не были большими - 2-3 см. (1
группа - 2,25 см., 2 группа - 2,57 см.), без достоверных отличий (Pt>0,05).
Таким образом, для течения смешанной инфекции было характерно наличие
гепатомегалии у всех детей и более длительное сохранение гепатолиенального
синдрома.
Согласно литературным данным [190], антенатально возникший процесс
может протекать в виде генерализованной и локализованной форм, а при
постнатальном заражении чаще встречаются бессимптомные формы
цитомегаловирусной инфекции.
В первой группе преобладали локализованные формы инфекции у 73%
детей, а генерализованная инфекция развивалась только у 27%. У
новорожденных с ассоциированной инфекцией наоборот, достоверно чаще
развивалась генерализованная инфекция (78,1%), а локализованные формы
наблюдались у 21,9% (Рср<0,001).
Среди локализованных форм,
преимущественно, встречалось изолированное поражение центральной нервной
системы (1 группа - 64,9%; 2 группа - 15,6%). В группе детей с
цитомегаловирусной моноинфекцией, у двух детей было преимущественное
поражение желудочно-кишечного тракта и у одного - почек. У детей со
смешанной инфекцией в одном случае отмечалось изолированное поражение
1...,98,99,100,101,102,103,104,105,106,107 109,110,111,112,113,114,115,116,117,118,...216
Powered by FlippingBook