Диссертация. Гашина Е.А. Клинико-эпидемиологические особенности гепресвирусных инферций у детей первого года жизни - page 103

94
внутриутробного развития наблюдалась у 8 (21,6%) новорожденных в первой
группе и у 5 (15,6%) - во второй (Рср>0,05). Достоверных отличий по частоте
встречаемости и вариантам ЗВУР в сравниваемых группах не прослеживалось.
Состояние новорожденных в родильном доме в первые дни жизни
расценивалось как удовлетворительное только у 4 (11,1%) детей с
изолированной цитомегаловирусной инфекцией (Рф<0,01). Состояние средней
степени тяжести отмечалось у 38,9% детей первой группы и у 27,6% детей
второй группы, без достоверных отличий (Рф>0,05). У большинства
новорожденных состояние было тяжелым (50% и 44,8% соответственно). Для
детей с моноинфекцией было не характерно крайне тяжелое состояние,
напротив у 8 (27,6%) новорожденных со смешанной формой инфекции оно
расценивалось именно как крайне тяжелое (Рср<0,001).
В первые дни жизни превалировали поражения центральной нервной
системы различной степени тяжести у 91,4% новорожденных первой группы и
у86,7%- второй группы (Рср>0,05). Церебральная ишемия 1 степени отмечалась
в единичных случаях (6,3% и 8%,Р<р>0,05). Церебральная ишемия 2 степени
достоверно реже встречалась у новорожденных с микстинфекцией, у 78,1% и
56%соответственно. Тяжелая степень церебральной ишемии достоверно чаще
регистрировалась у детей со смешанной инфекцией (15,6% и 36%; Рср<0,05).
Таким образом, для новорожденных с ассоциированными формами инфекции
было характерно более тяжелое состояние в остром периоде и более тяжелое
поражение нервной системы. Синдром дыхательных расстройств одинаково
часто проявлялся у детей с моно- и микстинфекцией (48,6% и 46,7%
соответственно по группам). Наличие у детей внутриутробной инфекции
предполагалось в 51,3% случаев в первой группе и в 63,3% - во второй.
Приведенные нами данные соответствуют данным литературы о том, что
первые признаки внутриутробной инфекции неспецифичны и могут протекать
под маской поражений мозга гипоксического или травматического генеза,
асфиксии, респираторного дистресс-синдрома. Ухудшение состояния в
1...,90-91,92-93,94-95,96,97,98,99,100,101,102 104,105,106,107,108,109,110,111,112,113,...216
Powered by FlippingBook