Диссертация. Гашина Е.А. Клинико-эпидемиологические особенности гепресвирусных инферций у детей первого года жизни - page 106

97
Симптомы инфекционного токсикоза при ассоциированных формах ЦМВИ
сохраняются длительно, в среднем до 1,5-2 месяцев. Значительная доля
дыхательной недостаточности у детей с ассоциированной инфекцией была
обусловлена присутствием другой патогенной флоры (бактерии, хламидии,
микоплазма), тропной к респираторному тракту. Повышение температуры для
острого периода инфекции не было характерно.
Температурная реакция наблюдалась у 8 (21,6%) детей в первой группе и
у10 (31,3%) - во второй группе, без достоверной разницы (Pq>>0,05). Лихорадка
была связана у 4 и 2 детей по группам соответственно с осложнениями:
присоединение респираторной инфекции, отита, пиодермии и абсцесса. У
остальных детей лихорадка расценивалась как проявление цитомегаловирусной
инфекции. Появление лихорадки регистрировалось достоверно позже у
пациентов со смешанной инфекцией (1 группа - 11,5±5,5 день, 2 группа -
26,8+15,4 день, Ри<0,05). Тип повышения температуры был различным. У детей
с микстинфекцией достоверно преобладали периодические подъемы
температуры до субфебрильных цифр (1 группа - 5,4%, 2 группа - 25%,
Рф<0,01), которые носили длительный характер. Повышение температуры до
фебрильных цифр отмечалось в единичных случаях в обеих группах.
Из табл. 16 следует, что изменения со стороны кожи встречались у детей
обеих групп. Известно, что для классической врожденной цитомегаловирусной
инфекции характерно появление в первые дни жизни геморрагической
петехиальной сыпи [140, 145]. В нашем исследование геморрагическая сыпь у
новорожденных как с моно-, так и со смешанной инфекцией встречалась
достаточно редко (Рф>0,05). Трофические нарушения кожи, такие как снижение
тургора и эластичности, сухость, шелушение наблюдались у 38,9% детей
первой группы и у 28,1% детей второй группы без достоверных различий.
Более чем у половины новорожденных с моно- и микстинфекцией отмечалась
бледность кожи. Достоверно чаще у детей со смешанной инфекцией был
отмечен серый колорит кожи, как проявление инфекционного токсикоза. Кроме
1...,96,97,98,99,100,101,102,103,104,105 107,108,109,110,111,112,113,114,115,116,...216
Powered by FlippingBook