факт также необходимо учитывать при подборе средств профилакти
ки для этих групп. Снижение скорости секреции ротовой жидкости
и активности амилазы в ней способствует уменьшению самоочищения
полости рта, ослаблению факторов защиты и активизации кариесо-
гениой микрофлоры, снижению абсолютного количества и без того
малых концентраций ионов кальция и фосфата и усиливает кариесо
генную ситуацию в полости рта. Это, в свою очередь, способству
ет усилению кислотопродукции микроорганизмами зубного налета,
что подтверждается высоким содержанием молочной кислоты и рото
вой жидкости у пришлого населения (таблицы 96-99). Таким обра
зом, недонасыщенная ионами кальция и фосфата ротовая жидкость,
а также высокая кислотопродукция микроорганизмами зубного нале
та создают условия для усиления деминерализации эмали. Нарушение
функции пульпы способствует нарушению функции одонтобластов и
ведет, по-видимому, к снижению резистентности дентина и эмали.
Все это, в целом, способствует усиленному выходу ионов кальция
и фосфата из поверхностного слоя эмали в ротовую жидкость, что
ведет к деминерализации эмали и развитию множественного кариеса
у пришлого населения на Крайнем Севере.
Приведенная выше концепция патогенеза множественного кариеса
у пришлого населения при длительном его проживании
на
Крайнем
Севере дает основание к разработке новых подходов первичной про
филактики кариеса зубов на основе повышения резистентности тка
ней полости рта, улучшения иммунной системы и путем активизации
функции антиоксидантной системы. Для оценки эффективности совре
менных и разработанных нами методов профилактики было сформиро
вано 16 групп в возрасте 12 и 15 лет коренного и пришлого насе
ления Крайнего Севера, где апробировались 6 различных методов
профилактики с учетом разработанной нами концепции патогенеза
414
