198
характеризующих фагоцитоз (рис. 35, 36, 43-45). Увеличение активированного
теста с НСТ до 64,9±2% свидетельствовало о повышении функционального
резерва кислородзависимого механизма бактерицидности фагоцитов.
Проводимая в течение семи суток гемоквантовая, эфферентная и
окислительная терапия с учетом фаз эндотоксикоза в целом способствовала
снижению уровня эндогенной интоксикации, улучшению показателей
фагоцитоза, клеточного и гуморального иммунитета, а также параметров
центральной гемодинамики и кислородтранспортной функции крови. После
проведенной терапии у больных снижалось содержание ВНСММ на
эритроцитах (рис. 28) и в плазме (рис. 29) артериальной и венозной крови, что
свидетельствовало об уменьшении тяжести эндогенной интоксикации и
соответствовало второй фазе эндотоксикоза. Это подтверждалось и хорошей
элиминацией токсинов из организма: содержание ВНСММ в моче возросло до
71,7±3 у.е.
К концу 7-х суток содержание прокальцитонина в плазме крови
уменьшилось до 0,51 ±0,02 нг/мл, что также свидетельствовало о регрессе
инфекционного
процесса
и
тяжести
проявлений
полиорганной
недостаточности.
Дисперсионный анализ позволил выявить статистически значимые
изменения следующих параметров эндогенной интоксикации: ВНСММ на
эритроцитах и плазме артериальной и венозной крови, ИСЭИ артериальной и
венозной крови, лейкоцитоза, ЛИИ, прокальцитонина, ВНСММ в моче и
данных шкалы SOFA. Учитывая данные дисперсионного анализа и
положительную динамику параметров эндотоксикоза, можно говорить о том,
что проводимая в раннем послеоперационном периоде сочетанная терапия у
больных с гиподинамическим типом кровообращения была эффективна в
отношении снижения тяжести эндогенной интоксикации.
К концу 7-х суток УОС достигал 74,8±1,7 мл. Увеличение УОС
способствовало возрастанию МОК до 6,6±0,1 л и соответственно СИ до 3,7±0,1
