Диссертация. Шушаков Н.В. Применение радикальной санации с ранней аутодермопластикой «утильной» кожей при лечении больных с гнойно-некротическими процессами подкожной жировой клетчатки и фасций - page 80

80
Количество повторных пластических операций
В группесравнения всем выжившим 45 пациентам потребовались различные
виды кожно-пластических операций. Нами применялись: пластика местными
тканями (смещением, взаимоперемещением кожных лоскутов), свободная
дерматомная пластика расщепленным кожным лоскутом (аутодермопластика),
комбинированная кожная пластика (комбинация пластики местными тканями со
свободной кожной пластикой).
В основной группе 3 пациентам из 13 выживших в последующем
потребовались кожно-пластические операции. Необходимость в этих операциях
возникла ввиду частичного лизирования пересаженных, по предложенной нами
методике, лоскутов (приживление лоскутов составило от 37 до 87 %). Им была
произведена свободная дерматомная пластика расщепленным кожным лоскутом
(аутодермопластика).
Количество
нарушений
функции
конечностей
впоследствии
(формирование контрактур, ампутационные культи)
В группесравнениябыли произведены 6 ампутаций конечностей. У 8 пациентов
впоследствии сформировались контрактуры пораженных конечностей различной
степени.
В основной группе 2 пациентамбыли произведены ампутации
конечностей.Формирование контрактур пораженных конечностей не отмечено.
Сроки лечения
Средний срок лечения пациентов с гнойно-некротическими процессами
подкожной жировой клетчатки и фасций в стационаре в группе сравнения
составил 38 койко-дней, а в основной группе 21 койко-день. Расчет проводился
по формуле:
W= X1+X2+X3 Xn/ n
Где W – средний койко-день
X1, X2, X3 и т.д. – количество койко-дней проведенных в стационаре каждым
пациентом
1...,70,71,72,73,74,75,76,77,78,79 81,82,83,84,85,86,87,88,89,90,...110
Powered by FlippingBook