43
Глава 3 Клинико-функциональные особенности больных стенокардией
напряжения ФК II
3.1 Жалобы, анамнез, факторы риска, уровни тревоги, данные объек-
тивного обследования пациентов
В исследуемых группах пациентов (n=130) выявлена высокая распространен-
ность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Отягощенный семейный
анамнез одинаково часто встречался среди пациентов обоего пола и всех возраст-
ных категорий (86,2%). Распространенность модифицируемых факторов риска
имела статистически значимые различия по полу: курение чаще встречалось сре-
ди мужчин (53,5 % против 6 %), ожирение и гиподинамия – среди женщин (74,4%
и 80 % против 54,6 % и 64,5%). Медиана средней продолжительности заболева-
ния для всех групп до начала исследования составила 3 года (V
0,25
=1; V
0,75
=5). Из
сопутствующих заболеваний отмечены: артериальная гипертензия (37,5 %), це-
реброваскулярные заболевания (15%), заболевания периферических сосудов (2,8
%).
Исследование психического статуса по личностной шкале Тейлора, адапти-
рованной Немчиновым больных выявило у значительной части пациентов симп-
томы тревоги различной степени тяжести, что позволило разделить их на разные
группы. Количество больных с исходным высоким составило 66 человек (50,7%)
(1 группа) и 64 человека (49,2%) (2 группа) с низким уровнем тревоги (табл.31.1).
Таким образом, в ходе исследования отмечено, что у пациентов с ИБС сте-
нокардией напряжения ФК II имеет место повышение напряженности большин-
ства механизмов психологической защиты. Это свидетельствует об актуальности
психологической адаптации больных к стрессу и о наличии психотравмирующей
ситуации, связанной с непосредственной угрозой жизни.
