Диссертация. Курочкина С.Д. Оптимизация лечения больных стенокардией в амбулаторно-поликлинических условиях - page 51

51
занных выборок (р<0,05).
Д
ля оценки состояния автономной регуляции сердечно-сосудистой систе-
мы оценивались показатели вариабельности сердечного ритма, значения циркад-
ного индекса, полученные при проведении суточного мониторирования ЭКГ. По-
казатели ВСР и ЦИ пациентов со стенокардией ФК II представлены в таблице
3.2.5.
Таблица 3.2.5
Показатели вариабельности сердечного ритма, циркадного индекса пациентов 1 и 2 групп
показатели
1 группа с высокой тревогой
(n=66)
2 группа с низкой трево-
гой (n=64)
критерии
Mann-Whitney
SDNN мс
125
(115; 160)*
134
(116; 170)*
T=5270,5, ,p=0,001
RMSSD мс
18
(15; 23)*
19
(16; 23)*
T=2032,5, p=0,019
RNN 50/%
9
(8,0; 15)
10
(8; 13)
T=1956,5, p=0,082
Циркадный индекс
1,5
(1,30; 1,66)*
1,35
(1,2; 1,46)*
T=2448, p=0,001
Примечание: * - Различия статистически значимы по непараметрическому критерию Mann-Whitney для несвя-
занных выборок (р<0,05).
При анализе показателей вариабельности сердечного ритма отмечалось сни-
жение показателей SDNN, RMSSD и RNNSS 50/% в 1 и 2 группах по сравнению
с нормальными показателями данной возрастной группы. При этом величины ва-
риабельности ритма SDNN мс (p=0,001, T=5207), RMSSD мс (p=0,019, T=2032) в
группе высокой тревоги были ниже величин, полученных в группе низкой тревоги
(p<0,05).
Исходно сниженные показатели вариабельности сердечного ритма в группе
высокой тревоги сочетались с высокими значениями циркадного индекса, свыше
1,47 (p=0,001, T=2448), что свидетельствует об усилении циркадного профиля,
усилении влияния симпатической активности, снижении парасимпатических вли-
яний.
Для изучения особенностей морфометрических показателей левого желудоч-
ка, ряда параметров центральной гемодинамики у пациентов со стенокардией ФК
II был проведен анализ данных ЭхоКГ (таблица 3.2.6).
1...,41,42,43,44,45,46,47,48,49,50 52,53,54,55,56,57,58,59,60,61,...118
Powered by FlippingBook