Скелетные деформации снижали активный образ жизни пациентов,
ограничивали
профессиональный
выбор,
вероятность
благоприятного
трудового прогноза.
Синдром
гипермобильности суставов. Достаточно часто среди
подростков с ДСТ отмечались жалобы на боли в суставах - 9,1% против 6,1% у
подростков без ДСТ. Обычно боли провоцировались простудными
заболеваниями, интоксикациями, метеоусловиями, изменениями гормонального
состояния (менструация). Гипермобильность суставов - симптом, которому не
придавалось значения в жизни большинства подростков до нашего осмотра.
Причём в семьях обследованных гипермобильность суставов встречалась в
33,4% случаев. Максимальная гипермобильность суставов наблюдалась в
возрасте 13-14 лет (85%).
Гипермобильность в области позвоночника вела к формированию
функционального болевого синдрома с характерной анамнестической и
объективной клинической картиной [21, 22, 67]. Слабость связочных структур
при повторных чрезмерных статико-кинетических нагрузках вызывала боль в
различных отделах позвоночника: цервикалгии (17,9%), торакалгии (10,4%),
люмбалгии (16,7%). Особенностями вертеброгенной симптоматики при
гипермобильном синдроме являлись ночные и утренние боли в шейном и
поясничном отделах позвоночника (59,5%), усиление боли при ходьбе по
асфальту (30,2%), при длительном удержании позы в неудобном положении
(57,9%). Патология воспринимающего аппарата со снижением порога болевой
чувствительности - наиболее вероятная причина усиления алгических
симптомов [21, 22, 67, 110].
Повышенная эластичность связок при ДСТ предрасполагала к
повреждению позвонков и межпозвонковых дисков, что вело к формированию
ассоциированной патологии, возникновению грыж Шморля (3%) за счет
неполноценности межпозвонковых замыкательных пластинок [110]. Подростки
снормальной подвижностью суставов имели подобные изменения только в 3
случаях (ир=1,75, р<0,04).
130
