ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
586
1.
Определить
(
уточнить
)
УЗ
-
критерии
ответа
на
терапию
иматиниба
при
различных
стадияхмиелолейкоза
.
2.
Сопоставить
результаты
ультразвукового
исследования
с
результатами
пунктата
костного мозга
,
цитогенетического
исследования
и
с
клиническими
даннымиобщего
анализа
кровипервичногоипоследнего
.
3.
Оценить
возможности
ультразвукового
исследования
,
как
дополнительногометода оценки
эффективности
терапии
.
Материалыиметоды
.
Ретроспективно
изучено
39
историй
болезни
пациентов
,
находящихся
на
диспансерном
учете
у
гематолога
в
БУЗОО
ОКБ
.
Из
исследования
были
исключены
пациенты
,
у
которых
хронический
миелолейкоз
(
ХМЛ
)
был
выявлен
меньше
года
назад
,
таким
образом
,
количество
амбулаторных
карт
пациентов
составило
36.
Анализ
выполнен
по
следующим
показателям
:
возраст
пациентов
,
половая
принадлежность
,
место
жительства
,
количество
пациентов
в
разных
фазах
заболевания
до
и
после
лечения
,
наличие
предрасполагающих
факторов
и
злокачественных
заболеваний
в
анамнезе
.
При
постановке
диагноза
хронического
миелолейкоза
и
определения
его
фазы
оценивались
жалобы
пациентов
,
уровень
лейкоцитоза
,
данные
миелограммы
и
цитогенетического
исследования
.
При
отрицательном
результате
цитогенетического
исследования
пациентам
проводилось
молекулярное
-
генетическоеисследование наналичие химерного
гена
bcr-abl.
Жалобы
больных
в
хронической
фазе
ХМЛ
как
правило
,
ограничивались
умеренной
общей
слабостью
,
потерей
веса
и
тяжестью
в
левом
подреберье
(
что
,
как
правило
,
сочеталось
с
увеличением
селезенки
).
В
анализе
периферической
крови
обнаруживался
нейтрофильный
лейкоцитоз
со
сдвигом
в
лейкоцитарной
формуле
влево
(
у
100%
обследованных
)
и
тромбоцитоз
(
у
50%
пациентов
).
У
47,22%
отмечалось
увеличение
количества
эозинофильных
и
базофильных
клеточных
элементов
.
В
пунктате
костного
мозга
обнаруживалась
гиперклеточность
за
счет
элементов
