k421 - page 582

ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
582
Лечение пиелонефрита беременныхи
родильницпроводятпообщим
принципам
терапии
воспалительногопроцесса почекпод
контролемпосева
мочии
чувствительности
к
антибиотикам
.
Острый
гломерулонефрит
является показанием
кпрерываниюбеременности
.
После перенесенного
острого
гломерулонефрита беременность
возможна не
ранее чемчерез
3-5
лет
.
Хронический
гломерулонефрит
в
стадии
обострения
с
выраженной
гипертензиейи
азотемией
является противопоказаниемдляпролонгирования
беременности
.
Вопрос о
ведениибеременностипри
аномалияхразвитияпочек решают
в
зависимости
от
вида
аномалиипочеки
степени
сохранения ихфункции
.
При
заболеванияхщитовиднойжелезы
:
Так
как
гипотиреозможетпредставлять угрозудля беременнойиребенка
,
необходимопроведение
адекватноймедикаментозной
терапии
как
в
манифестной
,
таки
в
субклиническойформе
.
Подбор
адекватнойдозы
L-
Тироксинапроводится под
контролемуровня
свободногоТ
4
иТТГ
.
Женщинам
,
болеющим
гипотиреозомиполучающим
заместительную
терапию
,
дозу
L-
Тироксина
впериодбеременностинеобходимо
увеличитьна
30–50%.
Посколькуне леченый
тиреотоксикоз
факторповышенного
риска
аборта
,
преждевременныхродов
,
мертворождения
,
аномалийразвития
,
его
ликвидация
является
обязательной
.
Терапия
тиреотоксикоза
впериодбеременностиимеет рядособенностей
.
В
это
время
антитиреоидное лечение
следует проводитьнизкимидозами
препаратов без обычной
комбинации
с
гормонамищитовиднойжелезы
.
Принеэффективности
консервативной
терапиипоказано
хирургическое
лечение
,
предпочтительно
во
втором
триместре беременности
.
Лечение радиоактивнымйодом
абсолютнопротивопоказано
.
1...,572,573,574,575,576,577,578,579,580,581 583,584,585,586,587,588,589,590,591,592,...1304
Powered by FlippingBook