k421 - page 585

ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
585
Deininger M.W. et. al., 2000).
К
настоящему
временипатогенетическая роль
данного
гена
в
развитии
хроническогомиелолейкоза
не
вызывает
сомнений
(DaleyG.Q., et. al., 1990; KelliherM.A. et. al., 1990).
Препаратиматиниб
-
ингибитор
BCR-ABL
тирозин
киназы
,
является
,
новой
эпохой
в
терапии
больных
хроническиммиелолейкозом
.
При
медиане
наблюдения
45
месяцевполный
цитогенетический
ответ
был
достигнут
у
63%
больных
,
резистентных
к
интерферону
(Kantarjian
Н
.
М
. et. al., 2004).
Эффективность
терапиииматинибомбыла
еще
выше
у
вновь диагностированныхпациентов
.
Так
, 98%
и
87%
больных
,
соответственно
,
получили
полный
гематологический
и
полный
цитогенетический
ответы
.
У
98%
больных
с
полным
цитогенетическим
ответом
заболевание
не прогрессировало
. 5-
летняя
общая
выживаемость
при
исключении
случаев
смерти
,
не
связанных
с
хроническим
миелолейкозом
,
достигла
95% (DrukerB.J. et. al., 2006).
В
структуре
заболеваемости
гемобластозами
,
хронический
миелолейкоз
занимает
пятое
место
(8,9%
случаев
),
при
этом
заболевание
часто
диагностируется
на
основании
общего
клинического
анализа
крови
,
проведенного
при
медицинских
осмотрах
,
поэтому
у
значительной
части
пациентов
при
обращении
к
гематологу
заболевание
находится
в
стадии
акселерации
(
АбдулкадыровК
.
М
.
идр
., 1998;
БессмельцевС
.
С
.
идр
., 1990)
Удостовериться
в
эффективности
лечения
можно
по
снижению
уровня
лейкоцитоза
,
наличию
филадельфийской
(
Р
h)
хромосомы
и
сливного
гена
bcr-abl.
УЗИ
-
диагностика
спленомегалии
позволяет
неинвазивно
и
быстро
оценить
ответ
организма
на
получаемое
лечение
по
уменьшению
площади
селезенки
.
Так
же
плюсом
этого
метода
является
его
широкое
распространениеи
относительная дешевизна
.
Цельисследования
.
Определить
(
уточнить
)
эффективность
ультразвукового
исследования
селезенкидля
оценки
результатов
терапиипримиелолейкозе
.
Задачиисследования
.
1...,575,576,577,578,579,580,581,582,583,584 586,587,588,589,590,591,592,593,594,595,...1304
Powered by FlippingBook