ВестникНОМУС
.
Сборникматериаловнаучной
сессии
-2013
472
подтверждено
,
в
нашем
исследовании
,
выявлением
прямой
корреляционной
связи
между
суточной
дозой
вводимого
инсулина
и
уровнем
САД
и
ДАД
,
а
также
достоверно
более
высоким
уровнем
САД
(p=0.00)
и
ДАД
(p=0.00)
у
пациентов
с
абдоминальным
ожирением
.
Как
известно
,
по
данным
исследования
MRFIT,
именно
высокие
цифры
артериального
давления
увеличивают
риск
смерти
от
макрососудистых
осложнений
у
больных
СД
2
типа
[6,8].
Исходя
из
вышесказанного
,
можно
предположить
,
что
тяжесть
течения
АГ
ассоциированной
с
ИР
и
компенсаторной
гиперинсулинемией
,
напрямую
зависит
от
выраженности
абдоминального
ожирения
.
В
качестве
подтверждения
данного
предположения
,
нами
была
выявлена
прямая
корреляционная
связь
между
показателем
ИМТ
и
уровнем
САД
(
р
=0,00)
и
ДАД
(
р
=0,00),
а
также
проанализирована
лекарственная
нагрузка
и
эффективность
лечения
.
Таким
образом
,
несмотря
на
большее
количество
групп
,
применяемых
антигипертензивных
препаратов
,
у
пациентов
с
ожирениемдостоверно
реже удаетсядостичьцелевого
уровняАД
.
Известно
,
что
при
абдоминальном
ожирении
адипоциты
активно
секретируютСЖКнепосредственно
в
воротную
венупечени
,
увеличивая
при
этом
синтез
ТГ
,
ЛПОНП
,
ЛПНП
,
уменьшая
содержание
ЛПВП
.
В
свою
очередь
АГ
,
влияя
на
развитие
эндотелиальной
дисфункции
,
способствует
атерогенезу
,
увеличивая
риск
развития
ИБС
. [4]
И
действительно
,
в
ходе
нашего
исследования
,
выявлено
,
что
в
группе
пациентов
с
ожирением
достоверно
чаще
(
р
=0.00)
встречалась
сопутствующаяИБС
.
Выводы
.
1.
У
пациентов
СД
2
типа
,
с
АГ
и
с
ожирением
выявлено
достоверно
более
длительное
течение
СД
2
типа
(
р
= 0,00),
увеличение
числа
лиц
с
гиперхолестеринемией
(
р
=0,03)
и
высокая частота
встречаемостиИБС
(
р
=0,00).
