k405 - page 17

17
Методы дезинфекции : физические, химические и комбинированные. В
настоящее время выделяют биологический метод дезинфекции – использование
бактериофагов для этих целей. Выбор того или иного метода также зависит от
дезинфицируемого материала. Обработку объектов проводят различными
способами: орошение, протирание , мытье, замачивание или погружение ,
аэрозольное распыление, воздействие дезинфицирующих агентов в специальных
камерах, воздействие высокой температуры и применение некоторых видов
узлучений.
К физической дезинфекции относят механический метод, термическое
воздействие инекоторые видыизлучений (УФО, СВЧ).
Механический метод дезинфекции основан на удалении патогенных и
условно-патогенных микроорганизмов, их переносчиков методом вытряхивания,
подметания, влажной уборки, обработки помещений пылесосом, проветривания. Для
механического удаления микроорганизмов из воды, воздуха и других сред широко
используется фильтрация. Особое внимание уделяют работе приточно-вытяжной
вентиляции в больницах с целью предупреждения заноса и распространения через
нее капельных и респираторных инфекций ( грипп, аденовирусные инфекции и др.).
Нередко целесообразно сочетать применение технических приемов дезинфекции с
физическими и особенно химическими способами обеззараживания . Применение
автоматических моющих и дезинфицирующих машин является наиболее
безопасным способом последовательного проведения процессов мытья,
предстерилизационной очистки, дезинфекции инструментов с использованием
детергента, очищенной воды при 90°С. Разработаны модели настольных моюще-
дезинфицирующих машин, которые являются незаменимыми, например, в
стоматологической клинике. Другие автоматические машины универсальны и
предназначены для гибких эндоскопов , хирургического , анестезиологического и
др. инструментария.
Термический метод осуществляется под действием горячей воды и
насыщенного пара, горячего воздуха . Рекомендуется следующее время воздействия:
кипячение в воде очищенной при 100°С в течение 30 мин - убивает все
вегетативные формы бактерий и все вирусы. При добавлении в воду 2% натрия
гидрокарбоната гибель наступает в течение 15 мин. Кроме того, сода растворяет
белки и жиры, которые могут находиться на поверхности предметов,
предупреждает коррозию инструментов и оседание на них кальция. Для
дезинфекции применяют также сухое тепло (пламя), например, прокаливание.
При температуре 120ºС и экспозиции 45 мин сухой горячий воздух может быть
использован для дезинфекции чистых медицинских изделий из стекла, металла ,
силиконовой резины и др. В паровых стерилизаторах при температуре 110ºС при
избыточном давлении 0,2-0,5 кгс/см² и экспозиции 20 мин подвергают дезинфекции
медицинские изделия, спецодежду и др. В дезинфекционных паровоздушных
камерах при температуре 70-98ºС (паровых при 100ºС или 110ºС) обеззараживают
одежду, книги, постельныепринадлежности, обмундирование идр.
Тепловая дезинфекция — это единственный метод, который не вызывает
загрязнения окружающей среды, кроме того, он являетсянаиболее эффективным.