20
Критерии
исключения
направлены
на
обеспечение
безопасности
исследований
благодаря
исключению
тех
факторов
,
которые
могут
оказать
влияние на результатыисследования
.
Критерииисключения
:
•
пациенты
старше
80
лет
,
младше
20
лет
;
•
выраженные
легочно
-
сердечные нарушения
,
некоррегируемые нарушения
свертываемости
;
•
онкологическая патология
;
•
беременность
;
•
разлитой
перитонит
;
предшествующие
операции
на
верхнем
этаже
брюшнойполости
;
•
высокая
степень
тяжести
состояния
;
•
ожирение
сИМТ
>30
кг
/
м
2
(
ИМТ
= [
масса
тела
,
кг
/ (
длина
тела
,
м
2
]).
Выбор
хирургического
доступа
зависел
от
данных
дооперационного
обследования
и
в
каждом
случае
решался
индивидуально
.
В
основу
разделения
на
подгруппы
лежал
принцип
учета
противопоказаний
.
Противопоказаниями
для
лапароскопического
метода
являются
:
перенесенные
ранее
операции
на
органах
брюшной
полости
;
рубцово
-
воспалительные
изменения
в
областишейки
,
желчного
пузыря
и
печеночно
-
дуоденальной
связки
;
синдром
Mirizzi;
диаметр
общего
желчного
протока
более
30
мм
.
Клинические
диагнозы
заболевания
включали
в
себя
следующие
нозологические
формы
:
ЖКБ
,
острый
калькулезный
холецистит
,
холедохолитиаз
,
механическая
желтуха
;
ЖКБ
,
острый
калькулезный
холецистит
,
холедохолитиаз
,
механическая желтуха
,
острый
холангит
;
ЖКБ
,
хронический
калькулезный
холецистит
,
холедохолитиаз
,
механическая
желтуха
.
Для
оценки
эффективности
разработанного
способа
хирургического
лечения
больных
холецистохолангиолитиазом
проведен
сравнительный
анализ
одноэтапного
минимально
инвазивного
хирургического
лечения
с
