Диссертация. Чесноков В.И. Влияние плазмафереза, полного замещения крови и PH-нормализующей терапии на состояние сократительной функции миокарда и центральной гемодинамики собак в восстановительном периоде после клинической смерти от острой кровопотери - page 292

В этот
eg
период наблюдалась гипердинамия миокарда. Во
данным поликардиогрзФии происходило укорочение периода изгна­
ния, фазы изометрического сокращения, механической систолы,
возрастание механического
коэффициента
и внутрисистолического
показателя. Подобные сдвиги в фазовой структуре сердечного цик­
ла относятся к Фазовому синдрому гипердшаши миокарда.
Гипердипамия сердечной мышцы била обусловлена рядом факто­
ров. Во-первых, под действием первого этапа швзмафереза прои­
зошло удаление токсических веществ из плазмы крови, которые уг­
нетали миокард контрольных животных в постреаниматшонном перио­
де и нарушали гемодинамику. А гиперщгоашш миокарда является
компенсаторно-приспособительной реакцией, направленной ва быст­
рейшую ликвидацию последствий перенесенной
клинической
смерти
(как и в первые минуты после оживления).
Во-вторых, гипердинамия является компенсаторная факторам
в ответ на острую анемию, которая возникла под влиянием первого
этапа плазмафереза.
В-третьих, гипердинамия обусловлена непосредствепнш дей­
ствием на миокард полиглюкина. Р.М.Гланц (I960) вскоре после
переливания полиглюкина кроликам обнаружил в миокарде увеличе­
ние содержания норадреналига, который оказывает положительное
шотропное действие на мывцу сердца.
В-четвертых, немаловашое значение в говишенш сократи­
мости сердечной мышцы, а как следствие этого увеличение коро­
нарного кровотока, имеет разведение крош. обусловливающее
снижение кислородной емкости крови. Это было наглядно показано
в опытах на изолированной сердце и подтверждено в экспериментах
ва животных СВ.Б.Козинер, Н.А.Федоров, 1974).
- 211 -
1...,281,282-283,284,285,286,287,288,289,290,291 293,294,295,296,297,298,299,300,301,302,...341
Powered by FlippingBook