4 / 284
4
зубов к кариесу может быть связана со строением эмали,
изменением ее основных свойств (кислотоустойчивость, проница
емость, микротвердость), немаловажное значение имеет форма и
рельеф зубов, зубных рядов, величина межзубных промежут-
ков[158, 24, 15, 154, 57, 97, 65, 140, 11 , 29, 220]. Существует
достаточно много способов определения степени устойчивости
зубов к кариесу. Наиболее распространенными являются способ
определения устойчивости к кариесу по индексу КПУ [30], по
кислотоустойчивости эмали [132], по степени интенсивности
прокрашивания очага искусственной деминерализации эмали и
скорости исчезновения этого очага - КОСРЭ-тест [75,132]. В 1987
году В.Б.Недосеко [119] предложил оценивать меру (уровень)
резистентности зубов к кариесу по локализации процесса.
Несмотря на достаточно серьезную аргументацию автора этой
разработки возникает вопрос, почему реализация кариеса идет
именно в тех зонах, поражение которых характерно для опреде
ленного уровня резистентности? Существуют ли какие-либо
морфологические обоснования такого специфического распределе
ния кариозных полостей?
Учитывая изложенное выше, поставлена цель работы
обосновать возможность повышения эффективности профилактичес
ких и лечебных мероприятий при кариесе за счет их индивидуа
лизации в выделенных «группах риска» по заболеванию и доказать
целесообразность именно такого деления на основе изучения
морфометрических показателей зубочелюстного аппарата, законо
мерностей их изменений под влиянием ряда факторов у лиц,
имеющих различный уровень резистентности к кариесу.
Для достижения этой цели поставлены следующие задачи:
1.Изучить кефалометрические показатели лица и морфометри
ческие параметры зубов, зубных рядов, челюстей у лиц с