3 / 284
3
В В Е Д Е Н И Е
Несмотря на огромное количество работ, посвященных этио
логии и патогенезу кариеса зубов эта проблема остается
актуальной. Не решены до конца вопросы определения активности
кариеса, прогнозирования, возникновения и течения этого
распространенного заболевания, не полностью выявлены и оценены
факторы, способствующие его развитию. Все это, естественно,
сказывается на эффективности разрабатываемых способов предуп
реждения и лечения кариеса.
Как считает большинство исследователей, решающую роль в
развитии кариеса зубов играет местная ситуация в полости рта
[23,22,76,87,174,21]. Микрофлора, большое количество мягкого
зубного налета, нарушение слюноотделения, множественные ре-
тенционные пункты, воспалительные и дистрофические заболева
ния пародонта могут способствовать активному течению кариеса
[64,62,147,47,27,121,7,74,59,272,197,208,221]. В то же время
ряд исследований [192,194,78,25] ставит под сомнение ведущую
роль перечисленных выше параметров при кариесе, так как точно
такая же ситуация может быть у кариесрезистентных.
Следует отметить, что немаловажную роль в реализации
кариеса играет мера устойчивости (резистентности) тканей зубов
к агрессивным факторам полости рта, совокупность которых
нередко трактуется как кариесогенная ситуация. Резистентность