Диссертация. Горбунов А.М. Нормализация липодного спектра крови у пациентов с абдоминальным ожирением при наличии противопоказаний к медикаментозной коррекции - page 54

из включенных уровень холестерина липопротеинов высокой плотности был
ниже 1,0 ммоль/л.
Двое из участников испытания имели ИБС в форме стабильной
стенокардии напряжения. Высокий фатальный кардиоваскулярный риск по
шкале SCORE имели 7 пациентов - 5 мужчин и 2 женщины, у 8 участников
риск по шкале SCORE соответствовал среднему уровню. При пересчете по
алгоритму PROCAM еще 3 из мужчин с промежуточным уровнем
коронарного риска также были отнесены к группе с высоким уровнем
коронарного риска.
У включенных в исследование пациентов на протяжении полугода и
более к моменту включения в исследование отмечалась повышенная
активность биохимических маркеров синдрома цитолиза гепатоцитов от 1,5
до 2,5 норм. Четверо пациентов с нормальным или повышенным в пределах
1,5 норм на момент включения в исследование уровнем AJIT имели указания
в анамнезе на повышение активности AJ1T в сыворотке крови на фоне
лечения статинами, послужившее причиной отмены препаратов. Девять
пациентов имели умеренно повышенный или пограничный уровень
активности ГГТ, превышающий 50 МЕ/л для мужчин и 30 МЕ/л для женщин,
при этом в
шести случаях имело место одновременное повышение
активности биохимических маркеров синдромов цитолиза гепатоцитов и
холестаза в сыворотке крови.
У
4 пациентов отмечалась умеренная гепатомегалия физикально или
УЗИ, у 12 пациентов выявлялись умеренные диффузные изменения печени с
дистальным затуханием эхо-сигнала. Барьерные тесты на HBs-Ag и A-HCV
были положительны у одного из участников испытания при отсутствии
анамнестических данных о перенесенном вирусном гепатите.
Артериальная гипертензия I-II степени имелась у восьми пациентов,
еще шестеро имели показатели артериального давления в пределах
«высокого нормального». На момент включения в исследование ингибиторы
АПФ постоянно принимали двое пациентов, амлодипин - один пациент,
51
1...,42,43,44,45,46,47,48-49,50-51,52,53 55,56,57,58,59,60,61,62,63,64,...103
Powered by FlippingBook