71
последствий»
оппортунистической
патологии.
Применительно
к
оппортунистическим инфекциям особенно четко проявляется разница между
понятиями « риск инфицирования» (не зависит от состояния иммунной
системы) и «риском заболевания» (в первую очередь определяется состоянием
иммунной системы, а также наличием факторов риска). Риск инфицирования
отражают результаты серологического скрининга. Риск заболевания
оппортунистическими
инфекциями
определяется
результатами
диагностических исследований (определение авидности антител, детекция
#
антигена или ДНК возбудителей),
которые имеют достаточную
информативность для установления активности и формы течения
инфекционного процесса. Безусловно, это обстоятельство должно найти
отражение в структуре эпидемиологического надзора и системы
профилактических мероприятий.
Для оппортунистических инфекций до настоящего времени в
отечественной и
мировой
практике
не
разработаны
модели
эпидемиологического надзора и управления заболеваемостью. Создавая эти
модели, мы опирались на опыт зарубежных и отечественный специалистов [13,
14, 40, 198] и учитывали результаты собственных проспективных
исследований. Принципиальная
схема
управления
инфекционной
заболеваемостью населения (эпидемиологический контроль) включает
следующие подсистемы информационную, аналитическую и организационно
исполнительскую (схема 1). Две первые подсистемы и составляют
эпидемиологический надзор. Информационная подсистема является базисной и
применительно к классическим инфекциям включает ряд важных
информационных потоков:
• информация о проявлениях эпидемического процесса;
• информация, характеризующая факторы и пути передачи
возбудителя;
