74
инфекций за 6 лет в 5,8 раза с увеличением их удельного веса в структуре
смертности в 5,6 раза. Прицельное изучение заболеваемости этими
инфекциями, выделение врожденных и приобретенных форм, как правило,
помогают
оценить
специфику
течения
инфекционного
процесса,
эффективность системы мониторинга, а также организационных и лечебно
диагностических мероприятий.
5.
Информация об исходах заболеваний: смертности и инвалидизашм
Придавая особенно большое значение последствиям герпесвирусных инфекций,
мы посчитали целесообразным выделить исходы заболеваний в отдельный
информационный поток. При этом мы исходили из того, что, во-первых, ЦМВ
и вирус простого герпеса, особенно 2 типа, обладают мутагенным действием,
вызывают гибель плода, обусловливают летальные исходы от внутриутробных
инфекций у детей первого года жизни [173, 263], особенно недоношенных
новорожденных и детей с выраженным первичным и вторичным
иммунодефицитом. Во-вторых, они опасны своими поздними проявлениями,
что приводит к инвалидизации в результате поражения ЦНС, органов зрения и
слуха [209, 216]. В-третьих, установлена положительная корреляционная связь
между показателями неонатальной смертностью и серопозитивности детей,
имеющих подозрение на наличие ЦМВИ (целевая выборка).
При изучении младенческой смертности по г. Омску следует обращать
особое внимание на три причины смерти детей: 1) смерть от внутриутробных
инфекций, 2) смерть от врожденных пороков развития; 3) смерть от сепсиса.
Так, нами установлено, что с 1996 г. по 2001 г. смертность от внутриутробных
инфекций возросла в 2,7 раза, от врожденных пороков - в 1,15 раза, однако
последний показатель составляет значительную долю (8-9%) в структуре
причин смерти детей первого года жизни. Отсюда следует признать важность
выявления причин и условий, формирующих заболеваемость и её
неблагоприятные исходы (смертность и инвалидизация).