81
новорожденного [115, 191]. Литературные данные последних лет [33, 116]
указывают на важную роль возбудителей оппортунистических инфекций
(цитомегаловируса, вирусов простого герпеса, токсоплазм и др.) в
формировании пороков развития и полиорганности поражения, прежде всего
ЦНС, у плода и новорожденного. Генерализованная внутриутробная инфекция
может протекать по типу сепсиса и нередко приводить к смертельному исходу.
С целью установления причин смерти детей первого года жизни и роли
внутриутробных инфекций в заболеваемости и смертности нами были
подвергнуты анализу данные по младенческой смертности в г. Омске за
последние 7 лет (1995-2001 гг.). Для оценки младенческой смертности мы
руководствовались
Международной
классификацией
болезней
10-го
пересмотра (МКБ-10) и Методическими указаниями М3 РФ №98/66 «Методика
анализа младенческой смертности». В соответствии с ними, проведен анализ по
следующим периодам жизни ребенка:
- неонатальному периоду с подразделением неонатальной смертности
на ее составляющие - раннюю неонатальную смертность (в течение
первых 7 дней) и позднюю неонатальную (от 7 до 28 полных дней
жизни);
- - постнеонатальному периоду (от 28 дней до года жизни) с оценкой
постнеонатальной смертности [106].
Анализ данных по г. Омску показал, что в целом за последние 7 лет
(1995-2001) средний показатель общей младенческой смертности по городу
составил 15,38 на 1000 родившихся живыми, неонатальной смертности - 7,8,
постнеонатальной - 5,02. При этом самый высокий уровень младенческой
смертности (19,25) регистрировался в 1997 г. за счет увеличения показателя
неонатальной смертности до 14,41. Возможно, это связано с нарастающей
социальной
нестабильностью,
ухудшением
экологии,
ростом
иммунодефицитных
состояний
различного
генеза,
ограничением
финансирования здравоохранения. Кроме того, в 1997 г. из-за недостаточного
