Диссертация. Гирш А.О. Эндотоксикоз у больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым гнойным перитонитом (вопросы патогенеза, диагностики и лечения) - page 249

211
обеспечивался в основном за счет тахикардии (ЧСС 113,8±0,7 мин'1), а высокие
значения ОПСС (1732,8+13 дин см с’5) были обусловлены низким УОС и
дефицитом ОЦК, который проявлялся в уменьшении плазменного и
глобулярного компонентов (рис. 94). ОЦК был на 22% меньше ОЦК контроля
(табл. 7). Гиповолемия была обусловлена эндотоксикозом, секвестрацией
+
+
Рис. 63. Влияние базисной (1 группа 2-я подгруппа) и эфферентной (II группа 2-я подгруппа)
терапии на динамику уровня прокальцитонина
жидкости в «третье пространство» за счет пареза желудочно-кишечного тракта
идекомпенсацией сахарного диабета.
Регистрируемый нормодинамический тип кровообращения был не в
состоянии обеспечить высокие метаболические потребности организма
больных, несмотря на повышенное потребление кислорода тканями (186,0±2,1
мл/(мин м2), о чем свидетельствовали данные лактата (3,53±0,09 ммоль/л), pH
(7,27+0,004) и парциального давления кислорода (34,4+1,2 мм рт. ст.) в
венозной крови. Устранение кислородной задолженности в основном
осуществлялось за счет повышенной десатурации артериальной крови, о чем
свидетельствовали АВР02(55,6+0,4 мл/л) и КТЭ02 (33,8+0,3%). Транспорт
1...,239,240,241,242,243,244,245,246,247,248 250-251,252-253,254,255,256,257,258,259,260,262-263,...464
Powered by FlippingBook