Диссертация. Гирш А.О. Эндотоксикоз у больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым гнойным перитонитом (вопросы патогенеза, диагностики и лечения) - page 255

2 1 5
декомпенсация сахарного диабета определяли тяжесть состояния больных. Это
убедительно подтверждали данные шкалы SOFA (6,9±0,2 балла).
Снижение фагоцитарного показателя (до 56,2±0,8%), фагоцитарной
емкости крови (до 12,4±0,5 109/л), количества активных фагоцитов (до 1,8±0,04
10%), фагоцитарного числа (до 2,3±0,08) и индекса завершенности фагоцитоза
(до0,9±0,01) свидетельствовало о наличии вторичного иммунодефицита.
Ъ
Рис. 68. Влияние базисной (I группа 2-я подгруппа) и эфферентной (II группа 2-я подгруппа)
терапии на динамику данных шкалы SOFA
Нарушения фагоцитоза были обусловлены тяжестью воспалительного
процесса, исходной недостаточностью фагоцитов и декомпенсацией сахарного
диабета. Учитывая исходные дефекты фагоцитарной системы, регистрируемые
дажев стадии компенсации, можно с уверенностью утверждать, что при острой
гнойной инфекции фагоцитоз является несостоятельным. Для адекватного
функционирования фагоцитоза у больных сахарным диабетом необходима
иммунокорригирующая терапия вследствие того, что традиционная базисная
терапия практически не влияет на эффективность показателей фагоцитоза при
гнойнойхирургической патологии [165, 166].
1...,243,244,245,246,247,248,249,250-251,252-253,254 256,257,258,259,260,262-263,264-265,266-267,268-269,270-271,...464
Powered by FlippingBook