48
2.3.2. Методы исследования группы умерших наркоманов
При
наружном исследовании
оценивались физическое развитие, в част
ности, характер телосложения, степень упитанности. Телосложение оценива
лось применительно к получившему наибольшее распространение делению ва
риантов конституции человека на нормостенический, астенический и гиперсте
нический типы.
Степень упитанности оценивалась по степени развития подкожно
жирового слоя в области пупка. За норму принималась толщина подкожно
жировой клетчатки 1-1,5 см у мужчин и 2-2,5 см у женщин.
Оценивалась степень выраженности и цвет трупных пятен. Исследовали
состояние и цвет кожного покрова, наличие кровоизлияний, высыпаний, нали
чие отеков, состояние и цвет видимых слизистых оболочек.
Обязательному исследованию подлежали подкожные вены локтевой ям
ки, нижних конечностей, паховых областей и подмышечных впадин - целью ко
торого являлось установление наличия повреждений, характерных для воздей
ствия медицинской иглы для инъекций, наличия фиброзных изменений в этих
зонах , а также наличия нагноения и зон бывших организаций тромбов.
Внутреннее исследование
включало в себя вскрытия полостей черепа,
груди и живота. При необходимости вскрывались позвоночный канал, прида
точные пазухи черепа. Вскрытие проводили по методу Шора в модификации
Летюля, когда внутренние органы извлекались единым органокомплексом и ис
следовались разрезами каждый в отдельности. До извлечения органы тщатель
но осматривались in situ, отмечалось их расположение в полостях тела, наличие
спаечных процессов, наличие свободной жидкости в серозных полостях и дру
гой патологии. После извлечения органы измерялись и взвешивались. Отмеча
лась их консистенция, цвет, степень кровенаполнения, выраженность рисунка
строения, расположение и внешний вид кровеносных сосудов, характер крови в
просветах рассеченных сосудов и в полостях сердца. Кроме того, исследованию
подлежали места травматических воздействий медицинской иглы для инъек
