выводы
1.
Гипоксические и инфекционные поражения ЦНС играют важную роль
в формировании патологии новорожденных детей в г. Омске. Установлен
рост как заболеваемости новорожденных в целом (на 47,9%), так и
распространенности герпесвирусных инфекций (в 2,8 раза) и церебральной
ишемии (в 2,3 раза) в группе доношенных детей. Вместе с тем, имело место
существенное снижение смертности новорожденных на всех этапах
выхаживания (на 58,4%). Среди причин, приводящих к инвалидизации детей
первого года жизни, на первое место вышли перинатальные поражения ЦНС
(41,6%). Частота инвалидности от герпесвирусных инфекций остается
стабильной, на фоне снижения значимости гипоксических поражений ЦНС
на 64,4%.
2.
В соматическом и акушерско-гинекологическом анамнезе матерей
основной группы чаще диагностировали наличие эндокринной патологии и
патологии мочевыводящих путей, самопроизвольных выкидышей, ОРВИ во
время беременности, амниоцентеза, угрозы прерывания 1 и 2 половинах
данной беременности, оперативного родоразрешения и отслойки плаценты.
На втором этапе выхаживания тяжесть клинических проявлений у
новорожденных основной группы была была обусловлена инфекционным
токсикозом и клиникой менингоэнцефалита. При исследовании люмбальной
жидкости цитоз был значительно выше у детей основной группы. К концу
первого месяца жизни у детей основной группы по НСГ достоверно чаще
фиксировались вентрикулит и перивентрикулярная лейкомаляция.
3.
Установлено
высокое диагностическое значение определения
содержания провоспалительного цитокина ФНО-а и острофазового белка -
лактоферрина в дифференциальной диагностике поражений ЦНС. Для
вирусной инфекции характерны: повышение концетрации ФНО-а более 100
пкг/мл в сыворотке крови и более 50 пкг/мл в ликворе, повышение
концетрации лактоферрина более 100 нг/мл вликворе.
158
