серологического мониторинга. К сожалению, данный методический подход не
адаптирован к сложившейся эпидемиологической ситуации в России и не
внедрен на административных территориях страны.
Сравнительный анализ распределения показателей охвата скринингом и
выявляемосги ВИЧ-серопозитивности по отдельным контингентам населения
свидетельствует, что в группах с наиболее высоким охватом обследованием -
доноры, беременные и “прочие контингенты”, регистрировались наиболее
низкие показатели выявляемосги (рис. 15).
Учитывая изложенное можно
говорить о нерациональности и недостаточно высокой эффективности
существующей системы серологического скринига на ВИЧ-серопозитивность в
последние годы, о необходимости ее коррекции, с ориентацией на анонимное
обследование и целенаправленную работу с группами "риска". Предложения по
коррекции серологического надзора за ВИЧ-инфекцией нами отражались в
докладах на совещаниях федерального уровня (г. Калуга, 02.04.91 г.; г.Омск,
29.09.93 г.), в публикациях федеральных изданий, были заложены в проекте
методических рекомендаций, переданных в на рассмотрение в Минздрав РФ.
Данные о проявлениях эпидемического процесса болезней имеющих общие с
ВИЧ-инфекцией пути передачи возбудителя и при которых реализуется
аналогичный комплекс противоэпидемических мероприятий
, являются важным
элементом информационного обеспечения в системе надзора за
ВИЧ-инфекцией. Особенно высока эпидемиологическая значимость этой
информации на территориях с низким уровнем ВИЧ-инфицированности
населения. Результаты эпидемиологического мониторинга за инфекциями с
половым и парентеральным путями передачи возбудителя позволяют изучить
предпосылки
способствующие
эпидемическому
распространению
ВИЧ-инфекции, сформулировать эпидемиологический прогноз. Кроме того, в
работах экспертов ВОЗ рекомендуется использовать данные о
распространенности ЗППП для оценки эффективности профилактических
программ направленных на предупреждение ВИЧ-инфекции[60,128, 212, 249]. В
России рассматриваемое
направление надзора за ВИЧ-инфекцией не
разработано теоретически и не нашло практической реализации.
74