этих позиций и проведена оценка реализуемой в России системы
эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией.
Организационная структура системы эпидемиологического надзора за
ВИЧ-инфекцией
в Российской Федерации на федеральном и местных уровнях
представлена учреждениями различных министерств и ведомств. Однако, до
настоящего времени не создан федеральный межведомственный орган который
бы координировал работу по обеспечению эпидемиологического надзора за
ВИЧ-инфекцией на территории России. Не созданы такие органы и на
региональных уровнях.
Единственным и устаревшим документом определяющим роль и
взаимодействие медицинских учреждений в системе надзора за ВИЧ-инфекцией
являются временные инструктивно-методические указания Минздрава России
от 22 августа 1990 года "Организация мероприятий по профилактике и борьбе
со СПИД в РСФСР". За последние годы изменилась эпидемиологическая
ситуация по ВИЧ-инфекции в России, реорганизовывалась система
здравоохранения с изменением структуры и функций службы санэпиднадзора,
был накоплен значительный опыт по профилактике данного заболевания,
несколько изменились взгляды на принципы эпидемиологического надзора за
ВИЧ-инфекцией. Все это требует дальнейшего развития организационной
структуры и принципов функционирования системы эпидемиологического
надзора за ВИЧ-инфекцией, их утверждения на федеральном уровне.
Реализация
эпидемиологического
надзора
за
инфекционными
заболеваниями осуществляется по специальным программам [81, 122].
Программа - это документ, определяющий управленческую цепь, задачи,
организационную структуру, перечень исполнителей, их функции, систему
информационного обеспечения и анализа, информационные связи между
исполнителями, порядок обобщений и составления рекомендаций [118]. В
России программа надзора за ВИЧ-инфекцией не представляет собой
достаточно глубоко проработанную систему. Отсусгауют четкие критерии
сбора и обработки информации, она не адаптированна для территорий с низким
уровнем рапространенносги этого заболевания.
67
