диагностики ВИЧ-инфекции, требуемый для внедрения в учреждениях
практического здравоохранения.
Массовому серологическому скринингу населения на антитела к ВИЧ
до
последнего времени отводилось наиболее важное место в отечественной
системе эпидемиологичекого надзора за ВИЧ-инфекцией. Основная цель
реализуемого скрининга - выявление источников ВИЧ-инфекции, для
организации противоэпидемических мероприятий [43, 66].
Обязательному серологическому обследованию подлежали целый ряд
контингентов
населения,
оговоренных
правилами
медицинского
*
освидетельствования на ВИЧ-серопозитивность.
Ежегодно скринингом на ВИЧ-инфекцию в России охватывалось до 10%
населения. С 1987 по 1992 годы среднегодовой уровень охвата населения
скринингом возрос в 2,$ раза (табл. 9). Наиболее высокие показатели охвата
скринингом регистрировались в группах населения, не подверженных высокому
риску инфицирования: "доноры", "беременные женщины", "прочие
контингенты" и "обследованные по клиническим показаниям” (показатели
ооотвественно: 312,0, 298,9, 251,4 и 236,0 на 10 тысяч населения). В группах с
наиболее высоким риском инфицирования ВИЧ отмечались самые низкие
показатели, которые составили: среди "гомо- и бисексуалисгов” - 0,6,
"наркоманов” - 4.1 и "лица с беспорядочными половыми связями" - 8,0 на 10
тысяч населения. Наиболее высокие темпы роста показателей охвата
скринингом за анализируемый период отмечались в группах: "прочие
контингенты”, "обследованные по клиническим показаниям”, "лица
обследованные анонимно” (соответственно: в 11,0, 7,5 и 5,7 раза).
Рост числа обследованных в группе "прочие" был связан с
организационными недостатками на местах. Целенаправленная работа с
лицами, имевшими эпидемиологические факторы риска, подменялась
массовым обследованием групп населения доступных для тестирования.
Стабильный рост охвата тестированием на ВИЧ-серопозитивность в
группе лиц "обследованные по клиническим показаниям", определялся
массовыми нарушениями кодирования контингентов, при заполнении формы
72
