Подсистема информационного обеспечения эпидемиологического надзора
формируется на основе 2-х групп данных: 1) сведения о состоянии и
тенденциях развития эпидемического процесса; 2) данные о качестве
выполнения противоэпидемических мероприятий, а также социальных и
природных изменениях, которые могут активизировать эпидемический процесс
(9, 177]. Исходя из этого положения мы проанализировали рациональность и
диагностическую значимость подсистемы информационного обеспечения в
существующей системе эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией.
В нашей стране, по справедливому заключению
руководителя
Российского научного-методического центра по профилактике и борьбе со
СПИД профессора В.В.Покровского, создана оригинальная система
эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, не имеющая зарубежных
аналагов [187]. Основными её элементами являются: централизованная
регистрация всех случаев не только клинически выраженных форм
ВИЧ-инфекции - СПИДа, но и бессимптомных форм; массовое обязательное
обследование населения на антитела к ВИЧ; проведение эпидемиологического
расследования всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции.
Государственная система регистрации на федеральном уровне всех
впервые выявленных случаев инфицирования ВИЧ
позволяет осуществлять
мониторинг за динамикой развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции
на административных территориях Российской Федерации, на основе учетных
форм ф.266/У-88 "Оперативное донесение о лице, в крови которого при
обследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ" и ф.58У
"Экстренного извещения об инфекционном заболевании". В указанных формах
представляются в вышестоящие организации и паспортные данные на
ВИЧ-инфицированных лиц, что создает угрозу нарушения конфиденциальности
о больном и возможность дискриминационных последствий для последнего.
Важным элементом эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией
является установление частоты случаев СПИДа. Для этого, специалистами
ВОЗ разработаны стандартные критерии определения факта заболевания
СПИДом [309]. Определение ВОЗ случая СПИДа разработано специально
68
