комбинированный шов (обвивной - на мембранозную часть и узловой -
на хрящевую). Во всех группах использовался единый шовный материал
Polysorb 3/0 - 4/0.
На втором этапе проводилась проверка герметичности анастомозов
методом пневмопрессии. При этом в нижнюю треть левого главного брон
ха вводили трубку, соединенную с грушей, на правый главный бронх на
кладывали зажим Микулича. Затем проксимальнее межтрахеального ана
стомоза вставляли трубку, соединенную с манометром. В трахею, предва
рительно погруженную в воду, нагнетался воздух. Параллельно регистри
ровалось значение давления на манометре, при котором происходило на
рушение герметичности швов анастомоза, что выражалось в появлении
пузырьков воздуха в зоне анастомоза. Причем во всех случаях это проса
чивание наблюдалось в области хрящевой части анастомоза. Результаты
статистического анализа параметров герметичности трахеальных анасто
мозов, сформированных различными видами швов, представлены в таб
лице 2.
Таблица 2
Статистические параметры герметичности
трахеальных анастомозов при различных видах хирургических швов
\
Виды швов
Статистиче-
\
ские параметры
Герметичность анастомозов (мм рт. ст.)
Обвивной
непрерыв
ный шов
Простой
узловой шов
Комбиниро
ванный
(обвивной +
узловой)
шов
П-образный
шов
X + Sx
120 + 8,99 87,5 ± 8,77 67,7 ± 10,01 45 + 7,07
6
26,97
26,31
30,05
21,21
Min
80
40
35
20
Max
180
140
130
80
Достоверность различия (Р) между основной и контрольными группами (Р):
По критерию
Стьюдента, t
-
<0.05
<0.01
<0.001
По критерию ран
гов, R
Вилкоксона-Уайта
-
<0.01
<0.01
<0.01
По критерию ин
версий, и
Вилкоксона-Манна-
Уитни
-
<0.001
<0.001
<0.001
11
